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慢性肾炎主要是免疫反应、炎症反应以及肾小球毛细血管内高压力、蛋白尿、高脂血症等非免疫因素引起。本病好发于免疫力低下的人、高血压患者、过于肥胖者,可由过度疲劳感染诱发。
慢性肾炎患者的临床护理
慢性肾炎患者应该采取积极健康的生活方式,如避免感染、不滥用药物、避免劳累等,同时可定期监测尿液变化。需要特别注意的是,本病患者需要严格的控制血压。
日常护理
避免加重肾损害的因素:感染、劳累、妊娠等均可加重病情,应予以避免;当出现感染时,应及时治疗。
不滥用药物,尤其是具有肾毒性的药物,如氨基糖苷类抗生素,含有马兜铃酸的中药等。
加强对慢性肾炎的重视,戒烟限制酒的摄入,远离可引发肾炎的危险因素。
保持规律的生活方式,若无症状,尿中仅有少量蛋白、红细胞,而无明显肾功能的损害,可正常活动,急性发作时应注意卧床休息。
饮食调理
宜低蛋白、低磷饮食:对肾炎患者而言,表现为少尿、水肿症状或食欲不好时,蛋白质的摄入要适当进行控制,否则可能会增加机体毒素的产生,不利于疾病的康复。
充足的碳水化合物:由于限制蛋白质摄入,热能就主要由碳水化合物来供给,所以饮食中的糖类应适当提高,以满足机体对热能的需求。
限制钠盐:当患者有严重水肿、出现心力衰竭甚至高血压脑病时,就要严格限制盐的摄入,不仅要限制食盐摄入量,也要限制含钠的其他食品,如苏打饼干、碱面馒头、肉松等。
忌吃辛辣刺激、不易消化的食物,如辣椒、花椒、生蒜、糯米饭、米粑、豆芽等。
特殊注意事项
在慢性肾炎患者的临床护理中,注意高血压的控制标准不同:慢性肾炎患者的血压应较一般患者控制更严格,当蛋白尿≥1.0g/24h,血压应控制在125/75mmHg以下;如果蛋白尿≤1.0g/24h,血压应控制在130/80mmHg以下。
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