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2025年3月7日,甘肃省医疗保障局、甘肃省卫生健康委员会、甘肃省药品监督管理局联合发布《关于印发<甘肃省定点医药机构相关人员医保支付资格管理工作实施细则>的通知》,旨在加强定点医药机构相关人员的医保支付资格管理,确保医疗保障基金合理使用。
细则明确了定点医药机构相关人员的责任分工、协议管理、服务承诺、登记备案、记分规则、异议申诉、管理措施、整改修复、审核结算等方面的具体要求。细则适用于医疗保障定点医药机构相关人员,包括医疗类、药学类、护理类、技术类等卫生专业技术人员,以及定点医疗机构负责医疗费用和医保结算审核的相关工作人员。
细则强调,各级医疗保障行政部门、卫生健康主管部门、药品监督管理部门要落实属地监管责任,加强对医疗机构、医务人员及医疗服务行为的监督指导。定点医药机构要压实主体责任,建立相应内控管理制度,加强内部管理和考核。
细则还规定了记分规则,对违反服务协议、违背服务承诺的行为,医疗保障经办机构可按照记分规则对相关人员进行记分,并及时将记分情况通报相关责任人员所在定点医药机构。
此外,细则还明确了异议申诉、管理措施、整改修复、审核结算等方面的规定,以确保医保支付资格管理的规范化和透明化。
为帮助考生更好地备考,以下是一些建议:
1. 制定合理的学习计划,确保学习时间充足。
2. 选择合适的学习方法,提高学习效率。
3. 关注考试动态,及时了解考试信息。
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