2023年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用的药物是（）。 【单选题】

A.磷酸二酯酶抑制剂

B.白三烯受体阻断剂

C.长效受体激动剂

D.M胆碱受体阻断剂

E.吸入性糖皮质激素

正确答案:D

答案解析:吸入性糖皮质激素与长效受体激动剂或长效M胆城受体阻断剂联合使用，两者具有协同的抗炎和平喘作用，联合用药可获得相当于（或优于）双倍剂量的吸入性糖皮质激素，并可增加患者的用药依从性，减少较大剂量用药和不良反应，尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗。吸入性糖皮质激素是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。吸入性糖皮质激素有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德。M胆碱受体阻断剂容易引起排尿困难，伴有前列腺増生的哮喘患者不宜选用。

2、患者，女75岁。既往有2型糖尿病史18年，有青霉素过敏史，因车祸导致左下肢开放性骨折，术后发生骨髓炎，给予克林霉素治疗10余天，临床应关注的典型不良反应是（）。【单选题】

A.肌肉震颤

B.红人综合征

C.抗生素相关性腹泻

D.急性溶血性贫血

E.血小板减少

正确答案:C

答案解析:林可霉素类抗菌药物典型不良反应：少见过敏反应、皮疹、瘙痒等；偶见荨麻疹、血管神经性水肿和血清病反应、肠道菌群失调和抗生素相关性腹泻、肝脏氨基转移酶ALT及AST升高等。

3、患者，男，15岁。因咳嗽、咳痰，发热3天入院，确诊为社区获得性肺炎，给予静脉滴注青霉素钠10分钟后出现头昏，面色苍白，呼吸困难，血压下降等症状，对该患者首选的抢救药物是（）。【单选题】

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.地塞米松

D.肾上腺素

E.氢化可的松

正确答案:D

答案解析:青霉素、头孢菌素一旦发生严重过敏反应，需应用肾上腺素、糖皮质激素、抗过敏药、吸氧或其他紧急措施进行救治。

4、长期使用可能导致血钾升高的降压药物是（）。 【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:D

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

5、用于治疗水肿性疾病，当起始治疗剂量未达到满意的治疗效果时，可追加剂量，每日最大剂量可达600mg，但一般应控制在100mg以内的利尿剂是（）。【单选题】

A. 布美他尼

B.依他尼酸

C.呋塞米

D.托拉塞米

E.吲达帕胺

正确答案:C

答案解析:利尿剂呋塞米的用法用量。口服：成人，用于水肿性疾病，起始20~40mg，一日1次，必要时6~8小时后追加20~40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达一日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2~3次服，以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20~40mg，隔日1次，或一周中连续服药2~4日，一日20~40mg。

6、 该患者用药2月余，午后突发心慌、饥饿，急进食可短时缓解，但症状仍反复出现。自测血压110/70mmHg、随机血糖2.8mmol/L。出现此现象的可能原因是（）。【单选题】

A.甲巯咪唑促胰岛素分泌作用

B.普萘洛尔致血压过低

C.甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征

D.甲状腺功能缓解初期的常见不良反应

E.普萘洛尔致血糖过低

正确答案:C

答案解析:甲巯咪唑可引起胰岛素自身免疫综合征，诱发产生胰岛素自身抗体，多在治疗后2~3个月发生，因进食而分泌的胰岛素与胰岛素自身抗体结合不能发挥其生理作用，于是血糖升高进一步刺激胰岛细胞分泌胰岛素，胰岛素又继续与抗体相结合，使血清中有大量与胰岛素自身抗体结合的胰岛素，但与抗体结合的胰岛素极易解离，在进食后血糖高峰过后，胰岛素逐渐解离，而导致高游离胰岛素血症，诱发低血糖反应。

7、可致不可逆性的骨髄功能抑制，引起再生障碍性贫血，儿童需慎用的药物是（）。【单选题】

A.氟喹诺酮类

B.大环内酯类

C.氨基糖苷类

D.四环素类

E.酰胺醇类（氯霉素）

正确答案:E

答案解析:应用氯霉素可能发生不可逆性骨髓功能抑制，应避免重复疗程使用。

8、可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生素是（）。【单选题】

A.维生素

B.维生素C

C.维生素A

D.维生素

E.维生素K

正确答案:E

答案解析:维生素K用于防治维生素K缺乏所致的出血，如阻塞性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、广泛肠切除所致肠吸收不良患者，早产儿、新生儿低凝血酶原血症，香豆素类（华法林）或水杨酸类过量及其他原因所致凝血酶原过低等引起的出血的救治。

9、对磺胺类药物有严重过敏史的患者可选择的利尿剂是（）。【单选题】

A.布美他尼

B.依他尼酸

C.呋塞米

D.托拉塞米

E.吲达帕胺

正确答案:B

答案解析:呋塞米、布美他尼和托拉塞米的化学结构中都含有磺酰胺（脲）基，而依他尼酸为苯乙酸的不饱和衍生物，结构中不含有磺酰胺基，因此可以用于磺胺过敏者。

10、依托泊苷注射液的溶媒选择要求是（）。【单选题】

A.氯化钠注射液稀释

B.5%葡萄糖注射液稀释

C.先用乳酸钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释

D.先用氯化钠注射液溶解，再用5%葡萄糖注射液进一步稀释

E.先用氯化钠注射液溶解，再用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液进一步稀释

正确答案:A

答案解析:依托泊苷静脉滴注：应用0.9%氯化钠注射液稀释，浓度不超过0.25mg/ml。