2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编每天为您准备了5道每日一练题目（附答案解析），一步一步陪你备考，每一次练习的成功，都会淋漓尽致的反映在分数上。一起加油前行。

1、ACEI的药理作用包括（）。【多选题】

A.抑制血管紧张素转换酶

B.改善左心室功能

C.扩张动、静脉

D.调节血脂和清除自由基

E.保护肾功能

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:本题考查ACEI的药理作用，需掌握。ACEI的药理作用可概括为：（1）抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ，同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解，从而扩张血管，降低血压。（2）改善左心室功能，ACEI对RAAS的持续抑制可继而改善左心室功能，对心力衰竭者可降低肺毛细血管楔压，降低心脏充盈压，增加每搏输出量，增加左室射血分数和心脏指数，可延缓血管壁和心室壁肥厚。（3）扩张动、静脉，降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力，增加冠脉血流量，增加静脉床容量，使回心血量进一步减少，心脏前负荷降低，缓解肾动脉闭塞引起的高血压。同时增加肾血流量，增加肾小球滤过率，利于尿钠的排泄，使体液总量减少，也有助于左心室功能的改善。（4）调节血脂和清除氧自由基，可使血浆胆固醇、三酰甘油降低，高密度脂蛋白升高或基本不变。（5）保护肾功能，可改善肾脏的血流动力学，进一步改善肾脏的盐分泌，减缓慢性肾病和肾脏损伤的发展。

2、应用该药物可引起的水、电解质紊乱是（）。【单选题】

A.高钾血症

B.高钠血症

C.高镁血症

D.高尿酸血症

E.高氯碱血症

正确答案:D

答案解析:本题考查呋塞米的不良反应。呋塞米为排钾利尿药，不会引起高钾血症，常见水、电解质紊乱，为过度利尿所引起，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症等，长期应用还可引起低血镁。长期用药时多数患者还可出现高尿酸血症。

3、关于磺酰脲类降糖药的低血糖反应说法错误的是（）。【单选题】

A.可导致低血糖和体重增加

B.格列吡嗪有明显的蓄积作用

C.格列喹酮起效时间与餐后血糖上升高峰时间一致

D.格列美脲作用较快，较少引起低血糖

E.该类药物引起的低血糖反应减量后即可消失

正确答案:B

答案解析:本题考查磺酰脲类引起低血糖反应的特征。格列吡嗪口服吸收快，血浆半衰期约2~4h，1日内可排泄药量的97%，3日内可全部排出，无明显蓄积，故较少引起低血糖反应。

4、可抑制地高辛的转运蛋白，导致地高辛清除率降低的是（）。【单选题】

A.普罗帕酮

B.硫酸镁

C.维拉帕米

D.呋塞米

E.红霉素

正确答案:C

答案解析:本题考查强心苷类药物的药物相互作用。维拉帕米可抑制地高辛的转运蛋白，导致地高辛的肾脏和非肾脏清除率降低，血清地高辛浓度增加70%~100%。由于噻嗪类和袢利尿剂可以引起低钾血症和低镁血症，会增加洋地黄中毒的危险，应监测并及时纠正电解质紊乱。地高辛可在肠道内寄生的迟缓真杆菌的作用下转化为无强心作用的双氢地高辛和双氢地高辛苷元，约有10%地高辛使用者主要以该种方式代谢地高辛。而口服红霉素、克拉霉素和四环素等抗菌药物可改变肠道内寄生菌群的生长，使迟缓真杆菌的转化作用受到抑制，减少地高辛的转化，生物利用度和血清药物浓度增加。

5、首选的降眼压药物是（）。【单选题】

A.噻吗洛尔

B.乙酰唑胺

C.地匹福林

D.溴莫尼定

E.毛果芸香碱

正确答案:A

答案解析:本题考查降眼压的首选治疗药物。多种不同作用机制的药物可以降低眼压，眼部滴用的β受体阻断剂或前列腺素类似物通常是首选药。