2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理第五章 循环系统疾病用药5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、胺碘酮引起的典型不良反应是（）。【单选题】

A.复视、眼球震颤

B.狼疮样面部皮疹

C.雷诺综合征

D.肺毒性

E.血压升高

正确答案:D

答案解析:本题考查各类型抗心律失常药物的典型不良反应。肺损害是胺碘酮导致的严重不良反应之一。

2、抗心律失常药导致的心律失常主要类型有（）。【多选题】

A.缓慢型心律失常

B.折返加重

C.尖端扭转型室性心动过速

D.血流动力学恶化导致的心律失常

E.窦性心动过速

正确答案:A、B、C、D

答案解析:本题考查抗心律失常药的不良反应。心律失常是抗心律失常药共有的和严重的不良反应，至少有4种，即缓慢型心律失常、折返加重、尖端扭转型室性心动过速以及血流动力学恶化导致的心律失常。

3、强心苷类药物的作用机制不包括（）。【单选题】

A.抑制衰竭心肌细胞膜上酶，促进交换

B.抑制副交感神经酶，提高压力感受器的敏感性

C.抑制传入冲动的数量增加，使中枢神经下达的交感兴奋减弱

D.肾脏酶受抑制，可减少肾小管对钠的IE吸收

E.抑制磷酸二酯酶Ⅲ，提高心肌细胞内cAMP水平

正确答案:E

答案解析:本题考查强心苷类药物的作用机制。强心苷类药主要是通过抑制衰竭心肌细胞膜上酶，使细胞内水平升高，促进交换，提高细胞内水平，从而发挥正性肌力作用。该药也使副交感神经酶受抑制，提高位于心脏、主动脉弓、颈动脉窦的压力感受器的敏感性。抑制传入冲动的数量增加，使中枢神经下达的交感兴奋减弱。此外，肾脏酶受抑制，可减少肾小管对钠的重吸收，增加钠向远曲小管的转移，使肾脏分泌肾素减少。抑制磷酸二酯酶Ⅲ，提高心肌细胞内cAMP水平是非强心苷类正性肌力药磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂的作用机制。

4、关于烟酸类的用药监护事项，错误的是（）。【单选题】

A.烟酸可升高肝脏氨基转移酶和碱性磷酸酶水平，但不会引起肝毒性

B.烟酸长效缓释制剂肝毒性大，面部潮红少见

C.烟酸中效缓释制剂的两条代谢途径较为平衡，面部潮红多见，肝毒性少见

D.大约1/5服用烟酸的患者会发生高尿酸血症

E.小剂量的缓释制剂，或服药前30min合用阿司匹林300mg可以减轻面部潮红等不良反应

正确答案:C

答案解析:本题考查烟酸类药的用药监护。（1）烟酸可升高肝脏氨基转移酶和碱性磷酸酶水平，但不会引起肝毒性。患有肝胆疾病、糖尿病或消化道溃疡者，服用期间应严格监控肝功能和血糖，以免出现严重不良反应。（2）烟酸长效缓释制剂可以持续少量释放，大多经酰胺化途径代谢，因此肝毒性大，面部潮红少见。（3）烟酸中效缓释制剂的两条代谢途径较为平衡，面部潮红和肝毒性的发生均少见。（4）服用烟酸的患者，大约1/5会发生高尿酸血症，有时甚至可发展为痛风。（5）烟酸其有强烈的扩张血管作用，开始服用或剂量增大后可致恶心、呕吐、腹泻、发热、瘙痒、皮肤干燥、面部潮红等；大剂量可引起血糖升高、尿酸增加、肝功能异常。为缓解由前列腺素介导的这一效应，可应用小剂量的缓释制剂，或服药前30min合用阿司匹林300mg可以减轻，或每日服用一次布洛芬200mg。

5、根据该患者的病情，降低LDL-ch首选的治疗药物是（）。【单选题】

A.阿托伐他汀

B.非诺贝特

C.烟酸

D.依折麦布

E.考来烯胺

正确答案:A

答案解析:本题考查高脂血症的治疗药物。他汀类降低血TC（降幅为22%~42%）与LDL-ch（降幅为18%~55%），也有较弱的降低TG的作用（降幅为7%~30%）和升高HDL-ch（升幅为5%~15%）的作用。