2021年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、可能引起牙龈增生的药物是（）。【单选题】

A.甲氨蝶呤

B.硫唑嘌呤

C.羟氯喹

D.柳氮磺吡啶

E.环孢素

正确答案:E

答案解析:环孢素主要不良反应有高血压、肝肾毒性、神经系统损害、继发感染、肿瘤以及胃肠道反应、齿龈增生、多毛等。

2、患者，男，78岁。因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是（）。【单选题】

A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高

B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高

C.氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高

D.氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高

E.氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高

正确答案:D

答案解析:氟康唑属于肝药酶CYP2C9抑制剂，与华法林同用，会抑制华法林的代谢，导致华法林血药浓度升高，从而导致INR升高并出现咳血症状。

3、患者，男，62岁。无吸烟饮酒史，患高血压、高脂血症数年未治疗。半年前就诊，查肝肾功能正常，按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示：AST145U/L，ALT134U/L，排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢复正常。一个月后，改用普伐他汀，再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为（）。【单选题】

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能无关

E.待评价

正确答案:B

答案解析:药品不良反评价结果应为肯定的情况有：①用药及反应发生时间顺序合理；②停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后）；③再次使用，反应再现，并可能明显加重（即激发试验阳性）；④有文献资料佐证；⑤排除原患疾病等其他混杂因素影响。

4、某批次青霉素钠原料lmg相当于1670单位效价，生产规格为80万U/支的青霉素钠产品，每支所需的装量是（）。【单选题】

A.2.088mg

B.1.33mg

C.1.33g

D.0.48g

E.0.48mg

正确答案:D

答案解析:理论效价系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率，青霉素钠原料的1mg的单位效价为1670，生产量为80万U，故每支所需装量为80万U/1670≈0.48g。

5、患者，女，76岁。慢性阻塞性肺病病史10年。一年来多次因急性加重入院，予以抗感染等治疗。近日因咳嗽咳痰加重再次入院，经验性抗感染治疗时适宜选用的药物是（）。【单选题】

A.阿奇霉素

B.阿米卡星

C.头孢他啶

D.头孢唑林

E.美罗培南

正确答案:C

答案解析:医院获得性肺炎常用第二、三代头孢菌素，β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂，碳青霉烯类或氟喹诺酮类。

6、能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环，缓解视疲劳的药物是（）。【单选题】

A.硫酸锌滴眼液

B.聚乙烯醇滴眼液

C.山莨菪碱滴眼液

D.可的松滴眼液

E.酞丁安滴眼液

正确答案:C

答案解析:缓解视疲劳可以使用人工泪液（羟甲基纤维素钠滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等）改善眼部干燥症状。使用抗胆碱能滴眼液，如山莨菪碱滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环。硫酸锌滴眼液一般治疗沙眼。过敏性结膜炎使用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏。流行性结膜炎使用0.1%酞丁安或阿昔洛韦滴眼液。

7、患者，女，32岁。一天前发热，体温39.8℃，全身乏力，四肢疼痛，近日有流感患者接触史。查体见咽部轻度充血，血常规检查白细胞计数偏低，中性粒细胞比例低，该患者最适宜选用的药物是（）。【单选题】

A.利巴韦林片

B.奥司他韦胶囊

C.阿昔洛韦片

D.金刚烷胺片

E.齐多夫定片

正确答案:B

答案解析:病毒神经氨酸酶抑制剂是一类全新作用机制的抗流感药，如扎那米韦吸入给药或口服奥司他韦。神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48小时内使用较为有效。

8、患者，男，9岁。入院诊断为急性淋巴细胞白血病，临床计划鞘内注射药物预防中枢白血病宜选用的药物是（）。【单选题】

A.亚叶酸钙

B.维生素B

C.甲氨蝶呤

D.长春新碱

E.地塞米松

正确答案:C

答案解析:临床常用可经脑脊液途径给药的有甲氨蝶呤和阿糖胞苷。长春新碱具有很强的神经毒性，不能用于经脑脊液途径给药。

9、患者，男，66岁。患高血压10年，吸烟史30年，一天前出现胸骨后压榨性疼痛，休息后缓解。心电图显示：ST段压低，心肌缺血。BP为160/89mmHg，心率为92次/分，患者即将接受的下列治疗方案中，用法用量错误的是（）。【单选题】

A.硝酸异山梨酯片10mg tid

B.阿司匹林肠溶片100mg qd

C.美托洛尔缓释片47.5mg qd

D.地尔硫片20mg qd

E.雷米普利片10mg qd

正确答案:D

答案解析:地尔硫普通片30~60mg tid，缓释片90mg qd。

10、关于肠外营养能量配比的说法。正确的有（）。【多选题】

A.葡萄糖和脂肪乳剂是提供热的主要物质

B.1g葡萄糖提供5kcal热量

C.1g脂肪提供8kcal热量

D.蛋白质（氨基酸）不是主要的供能物质

E.一般成人热量需求为每天15~20kcal/kg

正确答案:A、D

答案解析:1g葡萄糖提供4kcal热量；1g脂肪提供9kcal热量；1g蛋白质提供4kcal热量，但是氨基酸转化成蛋白质时不提供能量。