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病史采集是口腔执业医师实践技能考试中很重要的考试内容,涉及到大量知识点,掌握好了病史采集的所有考点,就相当于拿下了实践技能考试的半壁江山,今天帮考网就给大家分享两个病史采集的高频考点:牙松动和口腔黏膜白色斑纹,一起来看。
一、牙松动-采集要点
1.时间:发病时间,病程长短,年龄因素。
2. 部位:全口、单一牙位或者特定牙位。
3.程度:松动的幅度、数量。
4.诱因:恒牙萌出、外力打击。
5.伴发症状:咬合痛、相应部位有无肿物或颌骨膨隆。
6.病史:外伤史、牙周病治疗史、糖尿病。
牙松动可能的诊断和鉴别诊断:
1.牙体牙髓
急性根尖炎
①特点:咬物疼痛、局部肿胀。
②询问点:是否伴有咬合不适、牙齿伸长感或不敢咬合?
2.儿牙
乳牙滞留
①特点:牙齿脱落年龄。
②询问点:无。
3.牙周病
(1)牙周炎
①特点:成年人、牙龈出血溢脓。
②询问点:是否伴有牙龈出血溢脓?
(2)侵袭性牙周炎
①特点:年轻人、特殊第一恒磨牙、切牙、牙龈出血溢脓。
②询问点:是否有特殊第一恒磨牙、切牙、牙龈出血溢脓?
(3)掌跖角化综合征
①特点:手掌和脚掌都有角化物,有臭汗味,牙齿早期脱落。
②询问点:是否伴有手掌和脚掌都有角化物,有臭汗味,牙齿早期脱落?
(4)Down综合征
①特点:智力低下,有遗传性。
②询问点:是否存在智力低下,是否有遗传性?
4.颌面外科
(1)牙外伤
①特点:咬物疼痛。
②询问点:是否有外伤史和咬物疼痛?
(2)颌骨骨髓炎
①特点:面部肿胀及膨隆,有高热、寒战或头痛史,有牙痛史。
②询问点:是否有面部肿胀及膨隆,有高热、寒战或头痛史,有牙痛史?
5.正畸学
牙齿正畸
①特点:正在或已经完成正畸治疗。
②询问点:有无正畸治疗史?
二、口腔黏膜白色斑纹-采集要点
1.时间:病程时间。
2.部位:发病部位。
3.程度:分布区域和色泽。
4.性质:斑块、网状、条纹。
5.诱因:吸烟、饮酒、日照。
6.伴发症状:溃疡、疼痛。
7.病史:念珠菌感染史、梅毒病史。
白色斑纹可能的诊断:
口腔黏膜病
(1)口腔扁平苔藓
①特点:中年女性两颊部对称的网格状条纹多见、指甲变薄并有深沟、皮肤可见Wickham纹病损。
②询问点:是否有两颊部对称的网格状条纹、是否出现指甲变薄并有深的沟、皮肤是否可见Wickham纹?
(2)白斑
①特点:白色斑块,有吸烟或咀嚼槟榔的习惯。
②询问点:是否有吸烟或咀嚼槟榔的习惯?
(3)盘状红斑狼疮
①特点:下唇呈中心凹陷,四周呈光放射状,面部有蝴蝶斑和角质栓塞。
②询问点:是否面部有蝴蝶斑和角质栓塞?
(4)苔藓样反应
①特点:往往因药物因素或刺激物的存在。
②询问点:是否服用甲基多巴、阿的平等药后,或进行口腔治疗使用银汞合金充填治疗牙或金属冠修复?
以上就是帮考网为大家分享的口腔执业医师实践技能考试病史采集高频考点了,希望对各位考生备考2022口腔执业医师技能考试有所帮助,想了解更多考试相关资讯,请持续关注帮考网!
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2020-06-04
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