现在正是2022执业医师考试备考的黄金时期，各位想要参加今年考试的小伙伴们一定要抓紧时间，还没有开始备考的一定要尽快投入到备考中去，帮考网今天给大家带来了临床执业医师考试易混淆考点及例题分享，希望对大家备考执业医师考试有所帮助。

一、不同类型脑卒中的鉴别诊断vs脑卒中血管再通治疗

脑卒中血管再通治疗：对适合者，在起病3～4.5小时内应予以静脉注射重组的组织性纤溶酶原激活剂(rt-PA)。静脉溶栓的禁忌证是：血压大于180/110mmHg;近期有重大手术、脑梗死等情况;有脑出血、蛛网膜下腔出血史;有出血倾向或血小板计数低于100×109/L。

经典例题：对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗

A.发病4.5小时内

B.CT证实无出血灶

C.病人无出血素质

D.出凝血时间正常

E.头部CT出现高密度灶

【正确答案】 E

【答案解析】 头部CT出现高密度灶说明是脑出血，是溶栓的禁忌。

二、颅内血肿

经典例题：男，40岁。从汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是

A.左枕顶部硬膜外血肿

B.左额顶硬膜外血肿

C.左额颞硬膜下血肿

D.右额颞硬膜外血肿

E.右额颞硬膜下血肿

【正确答案】 E

【答案解析】 本例左枕部着地，则发生了右额颞的对冲伤，出现了右额颞硬膜下血肿，“进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大”都是硬膜下血肿的表现。

三、血浆晶体渗透压vs血浆胶体渗透压的鉴别

经典例题：血浆胶体渗透压决定于

A.血浆氯化钠含量

B.血浆总蛋白含量

C.红细胞数目

D.血浆白蛋白含量

E.血浆球蛋白含量

【正确答案】D

【答案解析】血浆胶体渗透压决定于血浆白蛋白含量。若白蛋白明显减少，即使球蛋白增加而保持血浆蛋白总含量基本不变，血浆胶体渗透压也将明显降低。血浆胶体渗透压75%～80%来自于白蛋白的含量。

四、胎盘早剥vs前置胎盘

经典例题：24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查BP160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.先兆早产

D.痉挛性子宫收缩

E.先兆子宫破裂

【正确答案】A

【答案解析】先兆子宫破裂应与胎盘早剥相鉴别。先兆子宫破裂可有子宫瘢痕史，常发生在产程中，由于头盆不称、梗阻性难产等使产程延长或停滞。子宫先兆破裂时，患者宫缩强烈，下腹疼痛拒按，胎心异常，可有少量阴道流血，腹部可见子宫病理性缩复环，伴血尿。胎盘早剥多伴有妊娠期高血压疾病或外伤史，剧烈腹痛，阴道流血量与贫血程度不成正比，子宫有压痛，B超检查可见胎盘后血肿，胎儿在宫腔内。

以上就是今天帮考网为大家分享的全部内容了，非常重要，一定要搞清楚易混淆考点之间的联系和区别。如果想要了解更多执业医师考试相关资讯，请持续关注帮考网!