下载亿题库APP
联系电话:400-660-1360
请谨慎保管和记忆你的密码,以免泄露和丢失
请谨慎保管和记忆你的密码,以免泄露和丢失
肺癌的辅助检查、诊断与鉴别诊断是临床执业助理医师考试的必考点,准备参加2021年临床执业助理医师考试的小伙伴都掌握了吗?帮考网为大家带来相关知识点如下,一起学习一下吧。
肺癌的辅助检查、诊断与鉴别诊断
【考频指数】★★★★
【考点精讲】肺癌的诊断与鉴别诊断
1.肺癌的诊断
(1)X线:重要和首选的手段,
临床表现:肺部有椭圆,类圆的阴影一般提示周围型肺癌,空洞多为偏心性空洞。中心型的肺癌早期X线无异常。
(2)CT:使用连续薄层横断面扫描,可以重建冠状位、矢状位组织结构图像,显示病变与正常组织差别,对中央型和周围型肺癌的诊断有重要价值,便于TNM分期。
(3)痰细胞学检查:目前诊断肺癌简单方便无创的方法。
(4)纤维支气管镜:对中心型肺癌可以做确诊,首选。对于肺癌的定性、定位诊断和手术方案的选择有重要的作用。
(5)周围型:确诊用经胸壁穿刺活检
(6)肿瘤标志物:
CEA——见于晚期肺癌。
NSE——小细胞肺癌首选标志物。
CYFRA21-1——非小细胞肺癌首选标志物。
(7)放射性核素肺扫描,纵膈镜检查,超声检查,骨扫描,胸水检查,剖胸检查。
2.中心型肺癌和周围型肺癌的区别
(1)中心型:阳性率高;无异常征象;X线可见肺门阴影。
(2)周围型:经胸壁穿刺活检阳性率高。肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影,块影轮廓不规则,常呈现小的分叶或切迹,边缘模糊毛糙,癌肿中心部分坏死液化,可见厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平,很少有明显的液平面。
3.鉴别诊断
(1)肺结核球:多见于青年,发展缓慢,多位于上叶尖后段或下叶背段,X线片块影密度不均匀,可见稀疏透光区和钙化点,肺内常有散在结核病灶。
(2)支气管肺炎:发病急,感染症状较明显。X线片表现为边缘模糊的片状或斑点状阴影,密度不均匀,不局限于一个肺段或肺叶。抗菌药物治疗后,症状迅速消失,肺部病变吸收也较快。
(3)肺脓肿:急性期有明显感染症状,大量脓痰,X线片空洞壁较薄,内壁光滑,常有液平面,肺脓肿周围的肺组织或胸膜常有炎性变。
(4)纵隔淋巴肉瘤:临床上常有发热,生长迅速,身体浅表淋巴结亦肿大。X线片表现两侧气管旁和肺门淋巴结肿大,对放、化疗高度敏感。
【进阶攻略】
肺上有类圆,椭圆阴影——肺癌。
先看病变部位——确定是中心(肺门)还是周围。
周围性——肺段支气管以下
女性——腺癌。
穿刺血性——恶化。
肺结核易于周围型肺癌混淆。
以上便是今日为大家带来的全部知识点,感谢关注帮考网,更多考试最新资讯、备考资料等持续更新中,敬请期待!
执业医师和助理医师有什么区别?:执业医师和助理医师区别如下:执业助理医师指具有《医师执业证》及其”执业百助理医师,不包括实际从事管理工作的执业助理医师。执业助理医师问类别分为临床、中医、口腔和公共卫生四类,执业助理医师考试的性质是行业准入考试。是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试“执业医师是指具有《医师执业证》及其“执业医师。且实际从事内医疗、预防保健工作的人员。
助理医师考过后几年才能报考执业医师?:助理医师考过后几年才能报考执业医师?助理医师考过后需要大专两年,中专五年符合条件才能报考执业医师。根据《中华人民共和国执业医师法》及有关规定具有下列条件之一的,可以参加医师资格考试:(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,可以参加执业医师资格考试。(三)具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下。
执业医师考试一年考几次?:执业医师考试一年考几次?执业医师考试一年进行一次考试,报名时间大概在每年的3月-4月份,考试时间大概在9月份,具体时间要看官网的通知。
2020-06-04
2020-05-25
2020-05-25
2020-05-25
2020-05-25
微信扫码关注公众号
获取更多考试热门资料