2024年执业药师考试《综合知识与技能（药学，中药学》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、患者，男，65岁。糖尿病病史5年，因咳嗽、打喷嚏小鼻塞症状就诊，医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是（）。【单选题】

A.超适应证用药

B.剂型选用不合理

C.存在有风险的药物相互作用

D.有用药禁忌证

E.重复用药

正确答案:E

答案解析:维C银翘片与酚麻美敏片共同含有对乙酰氨基酚成分，故属于重复用药。

2、患儿，男，4岁。因高热、皮疹就诊，体温39.1℃，诊断为水痘，经物理降温无效，适宜选用的退热药有（）。【多选题】

A.阿司匹林泡腾片

B.布洛芬混悬液

C.安乃近片

D.尼美舒利颗粒

E.对乙酰氨基酚滴剂

正确答案:B、E

答案解析:尼美舒利禁用于12岁以下儿童。儿童病毒性感染所引起的发热，若使用阿司匹林退热，有可能引起Reye’s综合征，应避免使用。安乃近滴鼻用于5岁以下儿童高热时紧急退热治疗。

3、患者，男，70岁。高血压病史14年，服用依那普利20mg/d，平时血压控制不佳，今晨大便时突然出现头疼、头晕，随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mmHg，头颅CT检查结果为左侧脑出血，出血量约10ml，拟采用内科治疗，该患者首先应采取的治疗措施是（）。【单选题】

A.静脉滴注甘露醇注射液

B.口服氨氯地平片

C.静脉滴注硝酸甘油注射液

D.肌内注射利血平注射液

E.舌下含服硝苯地平片

正确答案:A

答案解析:出血性脑血管病，降低颅内压首先以高渗脱水药为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等。

4、患者，男，66岁。患高血压10年，吸烟史30年，一天前出现胸骨后压榨性疼痛，休息后缓解。心电图显示：ST段压低，心肌缺血。BP为160/89mmHg，心率为92次/分，患者即将接受的下列治疗方案中，用法用量错误的是（）。【单选题】

A.硝酸异山梨酯片10mg tid

B.阿司匹林肠溶片100mg qd

C.美托洛尔缓释片47.5mg qd

D.地尔硫片20mg qd

E.雷米普利片10mg qd

正确答案:D

答案解析:地尔硫普通片30~60mg tid，缓释片90mg qd。

5、患者，女，55岁。因持续性中上腹疼痛2日入院。查体：体温38℃，中上及左上腹有压痛。化验结果：白细胞计数18.7x/L，血清淀粉酶1993U/L，血脂肪酶6116U/L，其诊断可考虑是（）。【单选题】

A.急性胰腺炎

B.急性胆藓炎

C.急性阑尾炎

D.急性胃炎

E.急性肠梗阻

正确答案:A

答案解析:血清淀粉酶增高的临床意义：血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。急性胰腺炎发病后2~12小时，血清淀粉酶开始升高，12~72小时达到高峰，3~4天恢复正常。此外，尚可见于急性腮腺炎、胰腺脓肿、胰腺损伤、胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、肾功能不全、肺癌、卵巢癌、腮腺损伤、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、肠梗阻、腹膜炎、急性阑尾炎、异位妊娠破裂、创伤性休克、大手术后、酮症酸中毒、肾移植术后、肺炎、急性酒精中毒等。

6、按上述方案治疗3个月后，查空腹血糖7.5mmol/L，费后血糖12.2mmol/L，糖化血红蛋白7.0%。该患者经常出差，进食不规律，希望选择每日使用一次的降糖药。宜选用的药物是（）。【单选题】

A.瑞格列奈片

B.二甲双胍片

C.格列美脲片

D.阿卡波糖片

E.预混人胰岛素30R注射液

正确答案:C

答案解析:经常出差、进餐不规律的患者，选择每日1次用药（如格列美脲）更为方便，依从性好。

7、合并闭角型青光眼的前列腺增生患者，不宣选用的药物是（）。【单选题】

A.多沙唑嗪

B.托特罗定

C.非那雄胺

D.坦索罗辛

E.舍尼通（普适泰）

正确答案:B

答案解析:抗胆碱能药物索利那新、托特罗定，用于针对伴发OAB的BPH患者。主要不良反应是口干、尿潴留等。严重胃肠动力障碍、重症肌无力、闭角型青光眼、正在使用酮康唑等强效CYP3A4抑制剂的重度肾功能不全和（或）肝功能障碍患者禁用。便秘患者慎用。

8、患者，女，57岁。BMI31.2，诊断为2型糖尿病，经生活方式干预，未能有效控制血糖;肝肾功能未见异常，初始治疗首选的药物是（）。【单选题】

A.二甲双胍

B.吡格列酮

C.阿卡波糖

D.格列齐特

E. 西格列汀

正确答案:A

答案解析:2型肥胖型糖尿病患者首选二甲双胍。

9、对乙酰氨基酚的妊娠毒性分级是（）。【单选题】

A.X级

B.A级

C.C级

D.B级

E.D级

正确答案:D

答案解析:妊娠毒性B级是指在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组；或在动物生殖试验显示有副反应（较不育为轻），但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应（并在中、晚期妊娠亦无危险的证据）。解热镇痛药对乙酰氨基酚，消化系统用药法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑均属B级。

10、患者，女，30岁。5个月前顺产一女婴，坚持母乳喂养。向药师咨询哺乳期安全用药问题。药师的下列建议中，正确的有（）。【多选题】

A.哺乳期用药应综合考虑药物对母亲和婴儿的影响，权衡利弊

B.哺乳期应遵医嘱用药，不要随意停药或缩短疗程

C.如果必须使用药物，应在哺乳后服药，并尽可能推迟下次哺乳时间

D.停药5~6个半衰期后，在乳汁中的药物浓度很低

E.哺乳期妇女避孕可选用口服避孕药

正确答案:A、B、C、D

答案解析:哺乳期可选用避孕套或单孕激素制剂，不宜使用雌激素。口服避孕药里面有雌激素，所以不选。