2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、严重肾功能不全患者使用时无须调整剂量的药物是（）。【单选题】

A.洛伐他汀

B.瑞舒伐他汀

C.辛伐他汀

D.阿托伐他汀

E.普伐他汀

正确答案:D

答案解析:洛伐他汀、辛伐他汀和阿托伐他汀被肝细胞CYP3A4代谢，与有CYP3A4诱导或抑制作用的药物合用时要注意调整剂量，减少他汀不良反应的发生。而普伐他汀因为不经肝细胞CYP3A4代谢，所以不受此影响。阿托伐他汀肾功能不全者无须调整剂量。

2、患者首次使用西妥昔单抗为减轻其不良反应，常规预处理使用的药物是（）。【单选题】

A.抗组胺类药物

B.化疗止吐类药物

C.质子泵抑制剂

D.维生素类药物

E.抗胆碱类药物

正确答案:A

答案解析:西妥昔单抗80%以上可能发生皮肤反应，首次滴注本品之前，患者须接受抗组胺药物治疗，建议在每次使用本品前都进行这种治疗。

3、患者，男，64岁。因“慢性肾脏病、肾性高血压”入院，血压203/110mmHg，该患者宜首选（如果疗程超过72小时需密切监测血中硫氰酸盐水平）的降压药物是（）。【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪 

正确答案:A

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

4、同时抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取而起到抗抑郁作用的药物是（）。【单选题】

A.马普替林

B.度洛西汀

C.帕罗西汀

D.吗氯贝胺

E.米氮平

正确答案:B

答案解析:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林属于5-HT再摄取抑制剂类；马普替林属于四环类抗抑郁药；吗氯贝胺属于单胺氧化酶抑制剂；度洛西汀属于5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂；米氮平是去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药。5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂主要通过抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗抑郁作用，代表药文拉法辛、度洛西汀。

5、伴有炎性肠病、溃疡、胃肠道梗阻和腹部手术史的糖尿病患者，不宜使用的降糖药物是（）。【单选题】

A.格列美脲

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.比格列酮

E.胰岛素

正确答案:B

答案解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂的禁忌证：有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能素乱患者；Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡者；严重肾功能不全者；严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前患者；严重感染、手术前后或严重创伤者不能使用。

6、患者，女，12岁。3天前开始发热，伴有咳嗽咳痰。体温39.2°C，WBC15.1X/L,中性粒细胞百分比77%，诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是（）。【单选题】

A.头孢克洛

B.头孢呋辛

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

E.阿奇霉素

正确答案:C

答案解析:氧氟沙星属于氟喹诺酮类，氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童。

7、可致不可逆性的骨髄功能抑制，引起再生障碍性贫血，儿童需慎用的药物是（）。【单选题】

A.氟喹诺酮类

B.大环内酯类

C.氨基糖苷类

D.四环素类

E.酰胺醇类（氯霉素）

正确答案:E

答案解析:应用氯霉素可能发生不可逆性骨髓功能抑制，应避免重复疗程使用。

8、按照抗菌药物PK/PD理论，下列给药方案中，错误的是（）。【单选题】

A.注射用青霉素钠480万单位iv q8h

B.莫西沙星片0.4g po bid

C.注射用美罗培南1g iv q8h

D.阿奇霉素片0.5g po qd

E.注射用头孢曲松钠1g iv qd

正确答案:B

答案解析:莫西沙星片，口服，成人0.4g，一日一次。

9、患者，女，63岁。因心绞痛急诊就医，诊断为ST段抬高心肌梗死，血压175/95mmHg，心率110次/分，该患者适宜使用的药物是（）。【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:B

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

10、患者，男，76岁。因重症肺炎在ICU治疗。肺泡灌洗液培养提示为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），给予利奈唑胺抗感染治疗2周，临床应关注的典型不良反应是（）。【单选题】

A.肌肉震颤

B.红人综合征

C.抗生素相关性腹泻

D.急性溶血性贫血

E.血小板减少

正确答案:E

答案解析:利奈唑胺用药时间过长时可有骨髓抑制（贫血、内细胞减少和血小板减少）、周围神经病和视神经病（有的进展至失明）、乳酸性酸中毒。