2024年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、减鼻充血药通常用于缓解鼻塞症状，其所激动的受体是（）。【单选题】

A.α受体

B.M受体

C.N受体

D.H受体

E.β受体

正确答案:A

答案解析:减鼻充血药主要是受体激动剂，激动受体引起血管收缩，减少鼻腔黏膜容积。

2、关于非甾体抗炎药所致不良反应的说法，正确的是（）。 【单选题】

A.非甾体抗炎药所致的胃肠道不良反应中，以萎缩性胃炎最为常见

B.非选择性非甾体抗炎药可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险

C.选择性COX-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性非甾体抗炎药

D.非选择性非甾体抗炎药导致的心血管风险髙于选择性COX-2抑制剂

E.选择性COX-2抑制剂不易发生胃肠道及心血管方面的不良反应

正确答案:B

答案解析:非甾体抗炎药所致不良反应的严重性差别较大，其中以胃肠道不良反应最为常见。当非甾体抗炎药在抗炎镇痛（即抑制COX-2）所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。选择性COX-2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。

3、长期使用可能导致血钾升高的降压药物是（）。 【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:D

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

4、患者，女，12岁。3天前开始发热，伴有咳嗽咳痰。体温39.2°C，WBC15.1X/L,中性粒细胞百分比77%，诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是（）。【单选题】

A.头孢克洛

B.头孢呋辛

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

E.阿奇霉素

正确答案:C

答案解析:氧氟沙星属于氟喹诺酮类，氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童。

5、患者，男，2岁。体重15kg，诊断为“1型糖尿病”可使用降糖药物是（）。【单选题】

A.格列美脲

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.比格列酮

E.胰岛素

正确答案:E

答案解析:1型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌绝对不足，在发病时就需要胰岛素治疗，而且终生需要胰岛素替代治疗以维持生命和生活。

6、不良反应多，治疗窗窄，个体差异大，与很多药物存在不良相互作用，已降为二线用药的平喘药物是（）。【单选题】

A.异丙托溴铵

B.氟替卡松

C.孟鲁司特

D.沙美特罗

E.茶碱

正确答案:E

答案解析:近年来，由于茶碱类药不良反应比较多，中毒浓度与治疗浓度比较接近，安全指数小，个体差异比较大，与许多药物存在不良的相互作用，现在已降为二线用药。

7、与体内过氧化物和自由基结合，保护细胞中含巯基的蛋白质和酶，参与多种有毒物质解毒反应的药物是（）。【单选题】

A.葡醛内酯

B.还原型谷胱甘肽

C.多烯磷脂酸胆碱

D.甘草酸二铵

E.熊去氧胆酸

正确答案:B

答案解析:解毒类药，可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，代表性药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。临床用于治疗急慢性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝和重金属中毒性肝损伤，以及食物或药物中毒。

8、同时抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取而起到抗抑郁作用的药物是（）。【单选题】

A.马普替林

B.度洛西汀

C.帕罗西汀

D.吗氯贝胺

E.米氮平

正确答案:B

答案解析:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林属于5-HT再摄取抑制剂类；马普替林属于四环类抗抑郁药；吗氯贝胺属于单胺氧化酶抑制剂；度洛西汀属于5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂；米氮平是去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药。5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂主要通过抑制5-HT及去甲肾上腺素（NE）再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗抑郁作用，代表药文拉法辛、度洛西汀。

9、接受多西他赛治疗的患者，为减少多西他赛导致的水钠潴留和超敏反应，所采取的下列预处理方案中，正确的是（）。【单选题】

A.使用多西他赛前，先口服叶酸片，5mg bid，持续3天

B.在使用多西他赛前，先口服地塞米松，8mg bid，持续3天

C.输注多西他赛前30分钟，肌注维生素，0.1mg

D.输注多西他赛前，先肌注苯海拉明，25mg q8h，持续3天

E.在使用多西他赛前30分钟，口服奥美拉唑肠溶片20mg

正确答案:B

答案解析:地塞米松具有抗炎、抗毒、抗休克、免疫抑制的作用，多西他赛可致持续的液体潴留，也会发生超敏反应，所以建议口服地塞米松以减少液体潴留和超敏反应。

10、患者。女，43岁。左乳浸润性导管癌术后放、化疗3年后复发，左肺门、左锁骨上、左腋窝淋巴结转移，现采用卡培他滨+多西他赛行复发后第一周期化疗。化疗后第2日，患者出现重度恶心、呕吐，根据化疗药物致吐分级，宜选用的对症治疗药物是（）。【单选题】

A.地塞米松

B.甲氧氯普胺

C.奥美拉唑

D.昂丹司琼

E.维生素B

正确答案:D

答案解析:卡培他滨+多西他赛属于低度致吐性化持药。低度致吐性化疗药所引起的恶心、呕吐的治疗，每日化疗前，应用受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。本题中患者化疗后第2日出现了重度恶心、呕吐，对严重呕吐者可给予受体阻断剂（如昂丹司琼、格雷司琼）治疗。