2021年执业药师考试《药学（中药学）专业知识（二）》考试共题，分为。小编为您整理历年真题10道，附答案解析，供您考前自测提升！

1、若无禁忌，冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用的药物是（）。 【单选题】

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.依诺肝素

D.肝素

E.达比加群酯

正确答案:B

答案解析:若无禁忌，冠心病或缺血性脑卒中患者均应长期使用阿司匹林，为心血管事件一、二级预防的基石。

2、体内代谢迅速，严重过量导致出血时，可用鱼精蛋白拮抗的药物是（）。【单选题】

A.氯吡格雷

B.阿司匹林

C.依诺肝素

D.肝素

E.达比加群酯

正确答案:D

答案解析:鱼精蛋白用于肝素过量引起的出血和心脏术后出血。

3、患者，女，32岁。孕2周，既往有癫痫病史，长期服用卡马西平治疗，为防止引起新生儿出血，该患者妊娠晚期应当补充的维生素是（）。【单选题】

A.维生素D

B.维生素K

C.叶酸

D.维生素

E.维生素B

正确答案:B

答案解析:服用有肝药酶诱导作用的抗癫痫药（苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥）可导致维生素K的缺乏，妊娠期妇女在妊娠期最后1个月应补充口服维生素K，以免引起新生儿出血。维生素D适用于骨软化疾病、佝偻病；维生素K适用于止血，叶酸、维生素适用于巨幼细胞贫血；维生素适用于口角炎、皮炎。

4、患者，女，63岁。因心绞痛急诊就医，诊断为ST段抬高心肌梗死，血压175/95mmHg，心率110次/分，该患者适宜使用的药物是（）。【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:B

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

5、长期使用可能导致血钾升高的降压药物是（）。 【单选题】

A.硝普钠

B.美托洛尔

C.氨氯地平

D.贝那普利

E.氢氯噻嗪

正确答案:D

答案解析:β受体阻滞剂：无禁忌证的STEMI患者应在发病后24小时内常规口服β受体阻滞剂。建议口服美托洛尔，从低剂量开始，逐渐加量。若患者耐受良好，2~3天后换用相应剂量的长效控释制剂。不推荐STEMI患者使用短效二氢吡啶类钙拮抗剂；对无左心室收缩功能不全或房室阻滞的患者，若β受体阻滞剂无效或禁忌使用，则可应用非二氢吡啶类钙拮抗剂。STEMI后合并难以控制的心绞痛时，在使用β受体阻滞剂的基础上可应用地尔硫。血管紧张素转化酶抑制剂长期使用可能导致血钾升高。如输注硝普钠达72小时以上，应每日测定血中硫氰酸盐水平，如未超过100mg/L，可继续输注，并输注硫代硫酸盐或羟钴铵。

6、哮喘长期治疗的首选药物是（）。【单选题】

A.磷酸二酯酶抑制剂

B.白三烯受体阻断剂

C.长效受体激动剂

D.M胆碱受体阻断剂

E.吸入性糖皮质激素

正确答案:E

答案解析:吸入性糖皮质激素与长效受体激动剂或长效M胆城受体阻断剂联合使用，两者具有协同的抗炎和平喘作用，联合用药可获得相当于（或优于）双倍剂量的吸入性糖皮质激素，并可增加患者的用药依从性，减少较大剂量用药和不良反应，尤其适合中、重度持续哮喘者的长期治疗。吸入性糖皮质激素是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。吸入性糖皮质激素有丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松和布地奈德。M胆碱受体阻断剂容易引起排尿困难，伴有前列腺増生的哮喘患者不宜选用。

7、患者，女，55岁。2型糖尿病病史5年；心律失常病史2年，长期使用胺碘酮治疗。关于胺碘酮的不良反应的说法，错误的是（）。【单选题】

A.可致肺毒性，早期一般表现为咳嗽，但病情发展时可出现发热和呼吸困难，表现为急性肺炎

B.可致甲状腺功能减退，较为常见，发病隐匿

C.可掩盖低血糖症状（如心悸、手抖），但低血糖的其他症状（如出汗）仍然存在

D.可致甲状腺功能亢进，同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常

E.可致光过敏反应，日光暴露部位皮肤呈蓝灰色，应避免日晒或使用防晒用品 

正确答案:C

答案解析:胺碘酮不良反应：①窦性心动过缓（60次/分以下）、一过性窦性停搏或窦房传导阻滞，阿托品不能对抗此反应；②房室传导阻滞；③偶有多形性室性心动过速，伴以Q-T间期延长；④静脉注射时产生低血压；⑤会导致甲状腺功能亢进；⑥肺毒性；⑦光敏性；对于血糖不影响。

8、患者，男，67岁。既往有癫痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗，在脑脊液标本的病原学结果回报之前，可经验性选用的抗菌药物是（）。【单选题】

A.米诺环素

B.亚胺培南西司他丁

C.头孢曲松

D.卡泊芬净

E.阿米卡星

正确答案:C

答案解析:感染性脑膜炎的致病菌大多为脑膜炎球菌和革兰氏阳性菌，经验性选用的抗菌药物有青霉素类、磺胺类药物、以及三代头孢。

9、长期使用可引起听力减退、肾功能下降的抗结核药物是（）。【单选题】

A.乙胺丁醇

B.吡嗪酰胺

C.利福平

D.链霉素

E.异烟肼

正确答案:D

答案解析:链霉素是氨基糖苷类药，常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。

10、 根据说明书判断，可用沙库巴曲缬沙坦治疗的情形是（）。【单选题】

A.患者，男，47岁。慢性心力衰竭，LVEF=35%，血压120/65mmHg

B.患者，男，47岁。诊断为高血压，生活方式干预无效，随机血压155/95mmHg

C.患者，男，47岁。诊断为难治性高血压，使用依那普利、氢氯噻嗪、氨氯地平治疗仍未达标

D.患者，男，47岁。慢性心力衰竭伴高钾血症（血K+5.8mmol/L），LVEF=38%

E.患者，男，47岁。慢性心力衰竭，血压87/65mmHg 

正确答案:A

答案解析:沙库巴曲缬沙坦主要治疗慢性心力衰竭，对于收缩压SBP＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。