2024年执业中药师《中药学综合知识与技能》考试共题，分为。小编为您整理第九章 中药的合理应用5道练习题，附答案解析，供您备考练习。

1、与西药利胆药联用能增强疗效的中成药有（ ）。【多选题】

A.茵陈蒿汤

B.归脾汤

C.补中益气汤

D.茵陈五苓散

E.大柴胡汤

正确答案:A、D、E

答案解析:具有保护肝脏和利胆作用的茵陈蒿汤、茵陈五苓散、大柴胡汤等与西药利胆药联用，能相互增强作用。

2、能导致暂吋或永久性耳聋及行动蹒跚（ ）。【单选题】

A.维生素与含鞣质的中药联用

B.海藻、昆布与治疗甲亢的西药联用

C.含碱性成分的中药与奎尼丁同用

D.含碱性成分中药与氨糖苷类西药合用

E.中药药酒与水杨酸钠联用

正确答案:D

答案解析:含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与阿司匹林、水杨酸钠等抗风湿药同服，因乙醇与水杨酸等对消化道均有刺激作用，同用后能增加对消化道的刺激性，严重者可导致胃肠出血。海藻、昆布等含碘类中药及其制剂，不宜与治疗甲状腺功能亢进症的西药联用。因其所含的碘能促进酪氨酸的碘化，使体内甲状腺素的合成增加，不利于治疗。含碱性成分的中药及其制剂，不能与奎尼丁同用，因其能使尿液碱化，增加肾小管对奎尼丁的重吸收，从而使排泄减少，血药浓度增加，引发奎尼丁中毒。含碱性成分的中药及其制剂，不能与氨基糖苷类西药合用，因这些中药及其制剂能使机体对氨基糖苷类抗生素吸收增加，排泄减少，虽能提高抗生素的抗菌药力，但却增加了其在脑组织中的药物浓度，使耳毒性作用增强，从而影响前庭功能，导致暂时或永久性耳聋及行动蹒跚。

3、补中益气汤或葛根汤与抗胆碱酶药联用，属于（ ）。【单选题】

A.降低疗效

B.协同增效

C.降低西药剂量

D.降低西药不良反应

E.增加西药毒副作用

正确答案:B

答案解析:补中益气汤、葛根汤等具有免疫调节作用的中药与抗胆碱酶药联用，治肌无力疗效较好。可协同增效。

4、不宜与含乙醇的中成药联用的西药有（ ）。【多选题】

A.安乃近

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥

D.阿米替林

E.丙米嗪

正确答案:A、B、C、D、E

答案解析:含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与铱静剂如苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近等联用，因联用后既可产生具有毒性的醇合三氯乙醛，又能抑制中枢神经系统，引起呼吸困难、心悸、焦虑、面红等不良反应，严重者可致死亡。含乙醇的中成药如各种药酒等，不可与三环类抗抑郁药丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平等同服，因前者可加快后者的代谢，从而增强三环类抗抑郁药毒性，甚至导致死亡。

5、红霉素与山楂制剂联用会（ ）。【单选题】

A.产生金属螯合物

B.增加肾毒性，引起结晶尿或血尿

C.增加排泄，降低疗效

D.形成络合物

E.增加肝毒性，甚至引起听觉障碍

正确答案:C

答案解析:红霉素在碱性环境下抗菌作用强，当与含山楂制剂合用时，可使血液中pH降低，导致红霉素分解，失去抗菌作用。含有机酸成分的中药，如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等与磺胺类、大环内酯类药物、利福平、阿司匹林等酸性药物合用时，因尿液酸化，可使磺胺类和大环内酯类药物的溶解性降低，增加磺胺类药物的肾毒性，导致尿中析出结晶，引起结晶尿或血展；增加大环内酯类药物的肝毒性，甚至可引起听觉障碍。